A- SARI ALAN HASTALAR

(BUNLAR ACİLDE ÜCRET ÖDEMEZ AMA YEŞİLLE SARI ARASINDAKİ FARKI BİLMELİSİNİZ Kİ EĞER YEŞİLSENİZ BOŞUNA ACİLE GİDİP ÜCRET ÖDEMEYİN...)

SARI ALAN HASTALAR ŞUNLAR:

* Diastolik>110 mmHg, Sistolik>180 mmHg olan kan basıncı yüksekliği  (Yani büyük tansiyon 180' i geçmişse ve/veya küçük tansiyon 110' u geçmişse)

 * Herhangi bir nedenle orta derecede kan kaybı

* Yardımcı solunum kaslarının solunuma katılmadığı orta derecede solunum sıkıntısı

* Nöbet geçirme öyküsü (uyanık)

* Ateş yüksekliği olan onkoloji (kanser) hastası veya steroid (kortizon) kullanan hasta

* İnatçı kusma

* Amnezi (hafıza kaybı) ile birlikte kafa travması olan ancak bilinci açık hasta

* Kardiyak öykü ile uyumlu olmayan göğüs ağrısı

* 65 yaş üstü karın ağrısı olan hasta

* Şiddetli karın ağrısı olan hasta

* Deformite (şekli bozukluğu) , ciddi laserasyon (kesi) ve ezilme yaralanması içeren ekstremite (el kol bacak)  yaralanması

* Suistimal riski veya şüphesi olan çocuk  * Stresli ve kendine zarar verme riski olan hasta 

* Basit kanamalar

* Göğüs ağrısı ve solunum sıkıntısı olmayan basit göğüs yaralanmaları

* Solunum sıkıntısı olmayan yutma zorluğu

* Bilinç kaybı olmayan minör kafa travmaları

* Dehidratasyon (su kaybı) belirtileri olmayan kusma ve ishaller

* Normal görme fonksiyonu olan göz inflamasyonları veya gözde yabancı cisim

* Minör ekstremite travması (ayak bileği burkulması, muhtemel basit fraktür (kırık),araştırma gerektiren komplike olmayan laserasyon) normal vital bulgular

* Şiddetli olmayan karın ağrısı

* Zarar verme riski olmayan davranış bozukluğu olan hastalar

B- KIRMIZI ALAN HASTALAR

(KIRMIZI ALAN HASTALAR DA ÜCRET ÖDEMEZ. BUNLAR ZATEN

YEŞİL ALANLA KARIŞTIRILMAYACAK DERECEDE AĞIR DURUMLARDIR.)

* Kardiyak arrest*

* Solunumsal arrest

* Havayolu tıkanıklığı riski

* Major çoklu travma

* Solunum sayısı < 10/dakika

* Sistolik Kan Basıncı<80 (yetişkin) veya genel durumu bozuk çocuk veya infantlar

* Sadece ağrıya yanıt veren veya yanıtsız olan hastalar

* Devam eden veya uzamış nöbet  

* İlaç aşırı alımı olan hastanın yanıtsız veya hipoventilasyonda olması

* Kardiyak ağrıya benzer göğüs ağrısı

* Yardımcı solunum kaslarının solunuma katıldığı veya bakılabiliyor ise pulseoksimetri değerinin<%90’nın altında olduğu ciddi nefes darlığı olan hastalar *Şiddetli stridor veya yutkunma güçlüğü ile beraber olan havayolu tıkanıklığı riski  * Dolaşım bozukluğu  -Nemli, soğuk deri, perfüzyon bozukluğu  -Kalp hızı<50 veya >150 olması  -Hemodinamik bulgularla beraber olan hipotansiyon 

* Akut hemiparazi/disfazi

* Letarji ile birlikte ateş (her yaş)

* İrrigasyon gerektiren asit/alkali ile göz teması

* Major fraktür veya ampütasyon gibi ciddi lokalize travma

* Herhangi bir nedenle olan ciddi ağrı   -Önemli sedatif veya diğer toksik maddelerin oral alımı

* Davranışsal/Psikiyatrik  -Şiddet içeren agresif davranışlar  -Kendine veya diğerlerine zarar veren davranışlar

C- YEŞİL ALAN HASTALAR

(BUNLAR ACİL SAYILMAYIP ACİLE BOŞUNA GELDİĞİ KABUL EDİLEN VE BU TÜR HASTALARIN ACİLİN YOĞUNLUĞUNU ARTIRMASINI ÖNLEMEK AMACIYLA CAYDIRMA AMAÇLI OLARAK ÜCRET ALINAN HASTALARDIR.)

YEŞİL ALAN HASTALAR ŞUNLAR:

* Yüksek risk taşımayan ve hafif derecedeki her türlü ağrı

* Aktif yakınması olmayan düşük riskli hastalık öyküsü

* Genel durumu ve hayati bulguları stabil olan hastada her türlü basit belirti

* Basit yaralar-küçük sıyrıklar, dikiş gerektirmeyen basit kesiler

* Kronik belirtileri olan ve genel durumu iyi olan davranışsal ve psikolojik Bozukluklar.

* Faranjit, Tonsillit, Nezle, Grip, Sinüzit, Kulak iltihabı, Migren, Bel ağrısı, Sırt ağrısı, Kas ağrısı, Ekzama, Mantar, vs...hepsi de yeşil alandır..

D-SİYAH ALAN HASTALAR

Ölmüş olan hastalar bu alana ayrılır.

NOT:

Ancak şu da var ki acil servise gittiğinizde size tıbbi müdahale uygulanmışsa ya da bir sebeple müşahade altında tutulmuşsanız bu durumda siz aşağıdaki tebliğde belirtilen ücret muafiyetine de girebilirsiniz...

16.10.2009 tarih ve 27378 sayılı Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe giren Yataklı Sağlık Tesislerinde Acil Servis Hizmetlerinin Uygulama Usul ve Esasları Hakkında Tebliğde;

Acil Sağlık Hizmetlerinde Yeşil Alan Uygulaması nedeniyle acil olmadığı halde acilde muayene olanların ücretsiz muayeneleri söz konusu olmayıp diğer hastaların ödemek zorunda olduğu katılım payını ödemeleri gerekmektedir. Yeşil Alan Uygulması Dışında kalan hastalar (yani: Her ne boyutta olursa olun travma vakları, Acil Servis başvuruları sonrası Hastaneye yatışı yapılan vakalar, Tıbbi Müdahele uygulanan vakalar, Müşahede altına alınan vakalar, Başka bir sağlık hizmet sunucusuna sevk edilen ya da başka bir sağlık hizmet sunucusundan sevkli gelen vakalar)  hiçbir ücret ödemezler.